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我做过的所有咨询都是不成功的 ——一个心理医生的自(2)

扫码阅读 来源:ijingjie 作者:孙欣羊 2017-10-15 人气:... 我要投稿

弟兄在成长过程中,一直缺乏男性角色榜样的引导,在婚姻里与妻子的沟通过程中,他对于男性、女性,丈夫以及妻子,这些性别差异以及角色功能,有很多先入为主错误的认知,而姐妹,在对婚姻的意义以及夫妻相处的感受上也同样带着自我的期待,因此,他们之间的碰撞非常激烈。

在辅导工作的最初,很多问题都是第一次遇到,那时我还没有系统的学习和培训,自己也不知道该怎么解决,但因着弟兄姐妹对我的信任,一次次的来找我帮助,我没有办法,只好一边辅导他们,一边心里祷告,这也成为后来我做心理咨询工作的一个秘诀。在辅导中,知识、方法和技巧固然很重要,但都不是最重要的,最重要的是和神保持互通,有圣灵的同在。因为圣灵是保惠师(counselor),祂是最好的咨询师,如果能够与圣灵同工,一定是事半功倍,这是很真实的经历和感受。我常常经历到,当我愿意放下所有的技术和技巧,开始在心里祷告时,就会有话语出来,说出口的话也让求助者灵光一现,觉得这些话特别能进入他们的心,问题不但解决了,还带来生命的复兴。

后来我离开那个城市,和他们偶有联系。他们虽然偶尔还会有摩擦、争吵,但每次争辩过后都会一起回到神的面前,在圣灵的带领下,找出各自生命中根源性的问题,彼此认罪和饶恕。现在那个弟兄特别热衷于圣经辅导,他也希望能够通过圣经辅导去帮助别人。后来,我也因着对男性基督徒同性恋这一人群的负担,接触到一些服侍他们的同工,开始加入服侍的团队,陪伴他们走过同样亦如死荫的幽谷。

心理医生未必能解决自己的心理问题

基督徒的心理辅导和非基督徒的心理辅导非常不同。作为基督徒的心理辅导,不单单用世俗心理学的知识和技巧,最主要是把人带到神的真理里面,只有神的真理才能使人得真正的自由。不是以真理为根基的心理辅导或许在当下会让人感觉好起来,不过好像好景并不长。一些终极问题,比如”我活着到底是为了什么“,并不只是在生死一线间才显得异常重要,而是会渗透到人生的每时每刻方方面面。但如果来访者不是基督徒,违背其意愿向其传福音,则有悖于咨询伦理设定。所以我在很长一段时间,包括现在,都在做一个辨识和调整的工作,就是如何融合世俗心理学的技巧和圣经的真理去做心理咨询。我很有幸通过翻译国外一系列的教科书,接触到了圣经辅导这门学科,帮助我调和两者之间的矛盾,但有些问题仍然让我感到很困惑和棘手。

比如心理咨询到底能解决什么问题?能否解决人生意义的终极问题?能否解决罪性和救赎的问题?能否辨别哪些是上帝创造人类最初所赋予的美好的本能和天性,哪些是人类堕落以后的罪性?如果明知道哪些行为是罪性使然,如何通过心理咨询的技巧和方式让来访者明白真理?如何在不违背咨询伦理设定的前提下把人带到神面前?如何修复上帝创造人类最初就在人心里放下的对真理的渴求?如何避免在人本中心的原则下把人带向更加自我中心的境地?如果心理学是上帝所设立帮助人的学科,而心理咨询又比其他学科更有接近真理的渠道和方式,那么如何跨越心理学与真理之间那道无形却强大的鸿沟? 对于这些问题,我还没有很清晰的答案,也在继续寻求神的带领。既然圣灵被称为“保惠师那么祂也将带领凡寻求祂的咨询师。

心理医生比其他医生承受的心理压力更大,这个群体的心理状况也非常堪忧。压力更大不单是因为他们有更多机会被病人攻击或伤害,而是因为他们面对的病症更难医治。心理或者精神问题,治疗的有效率没有这么高,病程拉得很长,并不像内科医生外科医生吃药或做手术可以立竿见影解决问题,这种心理拖累非常耗费心力。这就涉及到心理医生的界线感。一方面需要足够的共情能力,感同身受,另一方面又需要避免过度共情带来的心理耗竭(burn out)。两者之间的平衡很难把握,所以我觉得心理医生不但需要督导,也特别需要信仰。

很幸运的是神拣选我,让我认识祂,可以通过祷告、灵修跟神互通,调试内心的状况。我也很感恩有同心合意的妻子,虽然她不是专业人士,但是有很多的软弱她都了解,可以为我守望祷告,跟我一起担当。除此之外,如果有一个属灵的督导是更好的,但是在中国大陆,很少有这样的资源,因为一位优秀属灵心理督导需要具备非常好的属灵生命、深厚的心理学装备和圣经辅导学的根基,以及一些临床方面的知识。

罪无处不在,我为病人们祷告

目前,公立医院的精神科医生大部分只做药物治疗,不做心理咨询,而心理咨询师多半没有医学背景,不具处方权,只做心理咨询。遗憾的是精神科医生和心理咨询师并没有形成很好的合作意识,也没有建立起很好的合作模式。有些精神科医生会认为心理咨询没用,有些心理咨询师会认为精神科医生过度开药。这种分歧与隔阂带来的后果就是很多求助者没有办法同时得到药物和心理两方面的专业帮助,造成疗效不甚理想。

我曾在一家移动医疗平台,接待网络用户的问题类型超出我的想象,比如十三四岁的青少年就有丰富的性经历,甚至多人同时发生性行为;未成年人堕胎;婚外情;乱伦……都是让人很难过的案例,带给我很大的冲击和压力,甚至是一种间接性的创伤。

罪无处不在,而且已经到了疯狂肆虐的地步!说实话,那是一种很无力的状态。为罪感到难过,压得喘不过气来。想到耶稣基督在十字架上就是这样担当了我们的罪债。那罪债甚重,耶稣甚至汗如血滴流下来。祂用无罪之身担当了你我的罪债,成就上帝的公义。我能做的,除了与来访者同哭以外,就是为他祷告。

现在,我在一家外资医院继续做精神科医生和心理咨询师。每次在接诊前15分钟,我会停下手中的工作,开始为下一个来访者祷告。我不能想象将要来到诊室的这个人有着怎样的经历,怎样的过往,怎样的痛苦挣扎,怎样的死荫幽谷,但我知道,即便我不告诉他我是基督徒,即便他没有从我这里听到完整的福音,只要我为他祷告,将他提名带到耶稣基督的面前,祈求圣灵保惠师同工,那么上帝就一定信实地彰显祂的荣耀,借着我这个器皿和管道流淌祂自己的能力和生命,成就祂预定的美好心意。

可以说,我做过的所有咨询,我都不觉得是成功的,因为看到我在来访者重大苦难面前的无能为力,在他们长期的挣扎过程中失去信心,在他们反复挫败中失去方向,在他们命悬一线时哑然失声,这一切让我知道自己是多么有限,我恐怕永远无法知道眼前这一位来访者的生命轨迹是否与永生的生命擦肩而过。我明白这是上帝的主权。虽然或许无法看到每一位来访者全部的生命图景,但我知道在咨询室短短的一个小时时间里,我愿与以马内利的神同工。

愿神使用我!祂必兴旺,我必衰微!

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